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      有關保險公司理賠工作總結

      |行政

      有關保險公司理賠工作總結【5篇】

      總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料,它在我們的學習、工作中起到呈上啟下的作用,不如靜下心來好好寫寫總結吧。那么你真的懂得怎么寫總結嗎?下面是小編收集整理的保險公司理賠工作總結,希望能夠幫助到大家。

      有關保險公司理賠工作總結

      有關保險公司理賠工作總結(精選篇1)

      一年來,__保險公司在省市公司正確領導下,依靠我公司全體員工的不懈努力,公司業務取得了突破性進展,率先在全省突破保費收入千萬元大關。今年,我公司提前兩個月完成了省公司下達的全年營銷任務,各項工作健康順利發展。下面結合我的具體分管工作,談談這一年來的成績與不足。

      一、工作思想

      積極貫徹省市公司關于公司發展的一系列重要指示,與時俱進,勤奮工作,務實求效,勇爭一流,帶領各部員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益”這一中心,進一步轉變觀念、改革創新,面對競爭日趨激烈的保險市場,強化核心競爭力,開展多元化經營,經過努力和拼搏,公司保持了較好的發展態勢,為大地保險公司的持續發展,做出了應有的貢獻。

      全方面加強學習,努力提高自身業務素質水平和管理水平。作為一名領導干部,肩負著上級領導和全體員工賦予的重要職責與使命,公司的經營方針政策需要我去貫徹實施。因此,我十分注重保險理論的學習和管理能力的培養。注意用科學的方法指導自己的工作,規范自己的言行,樹立強烈的責任感和事業心,不斷提高自己的業務能力和管理能力。

      不斷提高公司業務人員隊伍的整體素質水平。一年來,我一直把培養展業人員的業務素質作為團隊建設的一項重要內容來抓,并和經理室一起實施有針對性的培訓計劃,加強領導班子和員工隊伍建設。

      二、業務管理

      “沒有規矩不成方圓”。要想使一個公司穩步發展,必須制定規范加強管理。管理是一種投入,這種投入必定會產生效益。我分管的是業務工作,更需要向管理要效益。只有不斷完善各種管理制度和方法,并真正貫徹到行動中去,才能出成績、見效益。業務管理中我主要做了以下工作

      1、根據市公司下達給我們的全年銷售任務,制定各個部室的周、月、季度、年銷售計劃。制定計劃時本著實事求是、根據各個險種特點、客戶特點,部室情況確定每個部室合理的'、可實現的目標。在目標確定之后,我本著“事事落實,事事督導”的方針,通過加強過程的管理和監控,來確保各部室目標計劃的順利完成。

      2、作為分管業務的經理我十分注重各個展業部室的團隊建設。一直注重部室經理和部室成員的思想和業務素質教育。一年來,我多次組織形勢動員會、業務研討會,開展業務培訓

      活動,組織大家學知識、找經驗,提高職工全面素質。培訓重點放在學習保險理論、展業技巧的知識上,并且強調對團隊精神的培育。學習促進了各個團隊自身素質的不斷提高,為公司的持續、穩定發展打下扎實的基礎。

      3、幫助經理室全面推進薪酬制度創新,不斷夯實公司基礎管理工作。建立與崗位和績效掛鉤的薪酬制度改革。今年,我緊緊圍繞職位明確化、薪酬社會化、獎金績效化和福利多樣化“四化”目標,全面推進企業薪酬體制改革。初步建立了一個能上能下,能進能出,能夠充分激發員工積極性和創造性的用人機制。

      三、部室負責工作

      除了業務管理工作,我還兼任了營銷一部的經理。營銷一部營銷員只有一名,我的業務主要是面向大客戶。我的大客戶業務主要是生資公司的。根據生資公司車隊的特點,()在原有車輛保險的基礎上,我在全市首先開辦了針對營業性貨車的貨運險。貨運險的開辦既為客戶提供了安全保障又增加了公司保費收入,真可謂一舉兩得。經過不懈努力,我部全年完成保費收入9009549.94元,其中車險保費8250160.12元,非車險業務759389.82元,滿期賠付率為__。成為公司發展的重要保證。

      四、工作中的不足

      由于工作千頭萬緒,加上分管業務較多,有時難免忙中出錯。例如有時服務不及時,統計數據出現偏差等。

      有關保險公司理賠工作總結(精選篇2)

      20__年,____中支理賠部在總、分公司正確領導下、在中支總經理室及公司各部門的支持下,在部門員工的不懈努力下,理賠部全體人員,堅持執行《__財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法(20__)》,基本完成了年初制定的各項工作任務,但是與總、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距,現將____中支20__年的理賠工作情況匯報如下:

      一、20__年各項理賠數據完成情況

      截止20__年11月30日,我司共接受各類報案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機動車輛險1749件(交強險653件,商業險1096件),卡單意外險15件,團意險1件,建筑工程團體意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件,立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫療費用申報金額的20%。

      截止11月末,累計已決1526件,累計已決賠款金額750.45萬元;未決件數為205件,未決金額為660.99萬元。結案率為86%,當年案件件數結案率為86.41 %,當年案件金額結案率為45.63元;案件處理率為91.45%;萬元以下賠案理賠周期為12.52天;萬元以下車險內部流轉時效為210.7天;立案及時錄入率為99.65%,初次立案估損偏差率為60.59 %,案均賠款45586.44元,車險零結案重開率為0。全年按時按質上報各類材料80余次。實現了“0”遲報和“0”差錯。

      二、20__年所做的主要工作

      (一)、加強領導,完善各項理賠規章制度,提高制度執行力。

      一個部門負責人的工作作風直接影響著本部門的工作習慣,作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執行公司各種規章制度、服從上級領導工作安排,還要做好部門人員的榜樣,通過對自身的嚴格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此,年初以來,____理賠部在逐一學習總分公司下發的各類文件制度的同時,根據理賠考核的要求,結合____中支理賠部日常管理工作的實際,在嚴格執行總分公司的各項管理規定外,又對《理賠管理規章制度》進行了細化和完善,主要內容包括:

      1、為了使理賠考核指標達標,我部把理賠考核指標中的如強制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人,如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值,做為公司發放績效的參考依據。

      2、明確規定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權限,如疑難或注銷案件必須報部門負責人審核后方可系統錄入立案或立案注銷操作,外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20__—5000元的案件由部門負責人參與或授權后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經理室,由總經理室指導定損,20000元以上的案件分管領導或部門經理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。越權定損的要對其進行處罰。

      3、從今年年初起,我部堅持二次晨會制度,通過二次晨會的召開,首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時加快了案件的流轉速度,使大家對每個案件的實際狀態及當時的系統狀態做到心中有數,有效的監督和指導,保證了強制立案現象的不發生。

      4、對理賠部辦公室衛生及車輛的維護保養做了明確的規定,并規定時間責任到人,保證干凈整潔的辦公環境和車輛的行車安全。

      (二)、健全制度體系,夯實工作基礎,提高責任意識和工作效率。

      年初,____理賠部為進一步提高工作效率,提升服務技能,規范業務處理,提升客戶滿意度,保證《__財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法(20__)》中各項考核指標的順利達成,根據省公司的要求,結合____中支的工作實際,制定了《____中支20__年理賠考核實施細則》,監督考核每個理賠人員的制度執行力,并對各崗的工作進行明確分工和細化,要求各崗人員根據分工各盡其職、各負其責,按照工作流程和各項管理規定,不斷強化責任意識,完成好各項理賠工作。通過制度的嚴格落實,1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰,有效的提高了現有人員的責任意識??茖W細化的理賠崗位職責,逐一明晰了理賠人員的獎懲目標,極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。

      同時針對____理賠外勤技能薄弱的特點,部門經理負責召開每天的二次晨會,對各理賠人員進行強化培訓,一一引導,重點引導其現場的規范查勘,重大案件定損時的溝通技巧,尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面,拿出一些案例讓大家各自發表見解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養了他們遇到問題勤動腦的習慣,使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業素質均有所提升。

      (3) 、加強重大案件的跟蹤管理,常聯系、勤跟蹤、多過問,有效擠壓理賠水分。

      ____中支規定凡是發生超權限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負責人報告,部門負責人根據重大案件快速響應的要求,向主管老總或第一負責人匯報并按級響應,同時根據不同的案情安排專人對重大案件進行跟蹤指導,形成理賠聯系記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負責人匯報,部門負責人根據案情與客戶溝通,做好對上級領導和中支領導的匯報請示,部門負責人對當月所發生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況。

      (四)、加強未決管理,緊密跟蹤案件進展,隨時掌握數據實況。

      20__年,總分公司先后組織了四次大規模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,____中支理賠部認真組織,積極行動,組織理賠所有人員對所有未決進行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實,系統與實物對照,截止20__年11月30日,我司系統未決660.99萬元,未決估損基本充足,通過未決案件的整理和管理,目前____中支系統內不存在垃圾數據,保證了每起案件都是最新動態,隨時都知道“家底”。

      (五)、加強訴訟案件的管理,有效擠壓理賠水分。

      隨著社會發展和進步,人們法律維權意識越來越強,利用訴訟維權的行為越來越多,保險涉訴案件與日俱增。20__年我司訴訟案件數量攀升,共發生訴訟案件45件,起訴金額為539.95 萬元,目前未結訴訟案件24件,涉案金額226.09元,已結訴訟案件21件,結案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬元,到最終賠付的'案均8.83萬元,這其中與____中支總經理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前,中支總經理室召集部門負責人和理賠內勤、外聘律師,就如何應訴案件采取怎樣的應訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動爭取,多方協調,努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,認真收集并整理涉及案件的證據材料,能在庭前調解的案子盡量不開庭,正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見,提前與客戶溝通,盡量在庭后進行調解,即使無法調解要做到并保證上訴后能夠降低損失,同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調解,盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。

      (六)、加大對查勘車輛的管理力度,確保查勘車安全整潔。

      從年初開始,____中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理,主要負責車輛的保養維修、內外衛生及落實車輛違章情況,做好出車登記,及時關注車輛車況,并且每月由綜合監督部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況、衛生、保養記錄進行一次檢查,對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵,對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰,通過以上制度的落實,確保了____中支的兩輛查勘車安全整潔。

      三、理賠工作中存在的問題:

      20__年,通過部門全體員工的共同努力,取得了一定的成績,得到了分公司理賠部門和中支總經理室的肯定,但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問題表現在:

      (一)、部分理賠管理指標不達標。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠,使個別指標不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當年案件件數結案率、萬元以下結案周期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求。

      (二)、理賠基礎管理工作仍需加強,理賠人員的責任心有待提高。今年以來,理賠工作雖然沒有出現大的問題,但小問題也不乏出現,部分理賠外勤思想松懈,不注重學習,對理賠規章制度理解的不夠深入,表現在對法律法規、保險條款掌握的不夠準確,遇到疑難問題不鉆研,對車輛重大配件的損失確定把握不準確,對特殊案件的處理考慮不周到,憑經驗理賠的現象仍然存在。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒有發揮到極致,部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。

      四、20__年理賠工作計劃

      (一)、嚴格執行總分公司和中支公司的各項管理規定,堅持執行《__財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法(20__)》,開展各項理賠工作。

      (二)、根據總分公司20__年考核要求,結合理賠實際,總結之前及兄弟公司的先進經驗,更加細化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業化。

      (三)、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對該類案件制定詳細的工作要求,從現場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認定、傷殘鑒定方面嚴格把關,合理擠壓理賠水分,同時加快小額案件的流轉速度,不斷提升理賠工作品質。

      (四)、加強學習,加大培訓力度,提高理賠人員的思想素質和專業素質,努力打造一支和諧高效的理賠專業化團隊。

      (五)、加強信息反饋,在理賠工作中發現承保造成的問題及時向承保部門反饋,以促進公司承??刂骑L險,從源頭遏制賠付率的增長,協調好業務發展和理賠管理管控的關系。

      以上是____中支理賠部20__年的工作總結,這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績的取得離不開兩級領導的關心和指導,也離不開全體理賠員工的無私付出。20__年即將到來,雖然任重道遠,但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經理室的正確領導下,只要我們團結一致,20__年____的理賠工作定會再上新臺階。

      __保險____中支理賠部

      20__.12.15

      有關保險公司理賠工作總結(精選篇3)

      查勘定損工作是車險理賠的基礎也是車險理賠流程的最重要環節之一,北京分公司為了配合總公司制定的《車險查勘定損崗位考核暫行辦法》的實施,為進一步規范查勘定損員工作,樹立永誠保險良好的理賠形象,特制定公估公司查勘定損員理賠工作規范實施細則:

      一:職業道德

      1:道德規范,良好的職業道德是理賠工作之本,查勘定損員的職業道德就是不能為了自己的利益而損害客戶及公司的利益,做到公正、廉潔。

      2:服務態度,查勘定損員在工作中應做到熱情、耐心、友善,在語言上不得使用冷漠、隨意、責難、侮辱性的話語,接待客戶應使用規范化語言:您好!我是保險公司查勘定損員______本次事故的處理由我為您服務,請您填寫《索賠申請書》,請您

      二:行為規范

      1:接受派工,查勘定損員的工作是由公司報案中心坐席人員或調度指派受理派工,任何人未經調派無權受理,查勘定損員無派工指令的不得擅自定損,涉及客戶自行上門的及時聯系調度并做好客戶的接待。

      2:定損依據,查勘定損員工作依據重點是保單抄件,工作中應認真審查保單抄件中的各項內容,核查歷次報案信息、損失部位、賠付情況等,嚴禁未核實保單信息定損,在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進行認真核查,提示客戶保單年度內出險次數,清理未查勘信息,對屬于有舊傷且保單生效之日起未報案的進行拍照,并告知保戶不在本期保單賠付之內,須保戶簽字確認。

      3:查驗標的,依據保單抄件內容核實事故車是否屬于被保險車輛,對事故車及車架號進行拍照,如事故車及車架號與保單抄件不一致,應及時拓印發動機號。

      4:查驗證件,查驗行駛證車主是否與被保險人一致,特別約定中是否注明,查驗準載質量、使用性質、年審情況,查驗駕駛證準駕車型、審驗情況以及是否無有效駕駛證等情況。屬于無牌照新車出險的,應審驗是否有移動證且是否在有效期內,對證件原件和購車大票原件進行拍照。

      5:核實事故,在工作中認真核實出險時間、地點、原因、經過、當事人與被保險人之間關系。屬于確有必要的應查勘事故第一現場,以判定事故的真偽。

      查勘定損員現場查勘范圍表

      車險現場查勘范圍第一事故現場

      全損或推定全損的案件,包括盜搶、自燃、火災、傾覆的事故。(立即趕往現場)√

      單方事故且事故車不能移動或僅造成保險標的尾部損失。(不包括玻璃單獨破損案件)√

      車損超過1萬元以上的案件,異地出險損失金額在3萬元以上的案件。(視案情委托)√

      出險時間在當日晚8點至次日凌晨3點之間的保險事故。(視案情決定)√

      非道路上出險的保險事故。(車損在800元以上的案件)。(視案情決定)√

      未經交警處理的單、雙方事故,有物損、人傷的案件。(視案情決定)√

      同一標的在同一保單年度內出險3次以上(含)的事故。(視案情決定)√

      標的車或三者車為老舊(車齡八年以上)或稀有車型的保險事故?!?/p>

      出險日期距保單起?;蛑蛊?5天以內(含)的標的非新車保險事故。(視案情決定)√

      不論事故損失大小,存在疑點的保險事故?!?/p>

      6:證據收集,審驗交管部門事故責任認定書,告之被保險人賠付原則,對于雙方事故或多方事故重點是確認交強險是否代賠,請客戶簽字確認。認真查驗現場痕跡、碰撞痕跡,收集有關證人、證言、標的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進行拍照,照片應完整、齊全、清晰并有拍攝日期,證據收集無遺漏。

      7:責任確定,依據保單、保險條款判定事故損失情況是否屬保險責任,以下三種情況查勘定損員可以當場拒賠:

      1)非保險期限內車輛出險的。

      2)非承保的車輛。

      3)非承保險別項下的責任。

      在對證件審核中發現疑點的及對是否屬于保險責任當場無法判定的,或被保險人及當事人編造保險事故騙賠的則要注重證據的收集,做好調查詢問筆錄,詢問筆錄必須要由被保險人及當事人親自簽字確認。確保在第一時間、第一現場證據收集的及時性和準確性。

      8:告知義務,指導被保險人填寫《索賠申請書》,著重提示第一時間留存案件資料,一次性告知被保險人理賠時所需單證及領賠款等事宜。

      9:繕制材料,《定損單》必須由被保險人親自簽字確認,《定損單》還需注意以下幾點:

      1)必須由公司授權的查勘定損員本人定損,嚴禁把定損權下放修理廠或他人。

      2)《定損單》必須填寫項目完整、數字準確,不得隨意涂改,小額賠案的《定損單》必須拍照并錄入理賠系統。

      3)查勘定損時,應注意區分本次事故與非本次事故,事故直接損失與間接損失及正常磨損的區分。

      4)查勘定損時,堅持“以修為主”的原則,凡能修復的不得更換新件,能更換零部件的,不得更換總成。

      10:材料流轉,定損完成后,認真繕制《查勘報告》,收集好查勘索賠材料,填寫理賠材料交接單,按理賠時效規定及時上交理賠材料,做好日常工作記錄。

      三:考核內容

      1;工作規范(20分)

      1)服務態度不好或未使用規范用語,未按規定統一著裝或佩帶工作牌的.扣2分。

      2)未嚴格遵守考勤制度,遲到一次扣2分,無故曠工扣3分。

      3)未接受調度派工擅自定損的扣2分。

      4)工作處理不完善將問題及客戶推向保險公司的扣2分。

      5)未審核歷次報案,出險部位重復定損的扣2分。

      6)系統外遺留賠案不及時錄入系統的扣2分。

      7)不應何種原因,造成理賠單證遺失的扣5分。

      8)舊件或損余物資不做處理,不簽字的扣2分。

      2;案件處理質量考核(60分)

      1)經公司授權的查勘定損員私自下放照相、定損權的扣10分。

      2)沒有人車合影的。車損照片無日期或不齊全、不清晰等證據收集錯誤的扣3分。

      3)理賠系統車損照片不按順序上傳的扣1分。

      4)客戶放棄索賠或各種理賠單證無被保險人簽字的扣3分。

      5)查驗被保險車輛標的錯誤的扣2分。

      6)未依據保單抄件或保單原件定損的扣2分。

      7)距保險起期較近(一個月內)而不查詢上年保險情況的扣2分。

      8)查驗證件有誤或不齊全的扣2分。

      9)未拓印或拍照發動機號或車架號的扣2分。

      10)確定保險責任錯誤或錄入承保險種錯誤的扣3分。

      11)未核實出險時間、地點、原因、經過而盲目定損的扣3分。

      12)應查驗事故第一現場而未查驗或第一現場查驗錯誤的扣5分。

      13)理賠系統內,信息錄入不齊全的扣2分。

      13)配件及工時項目、施救費等未錄入理賠系統,有遺漏,未核實,造成后期須追加的扣3分。

      14)未一次性向客戶履行辦理理賠手續告知義務的扣3分。

      15)未堅持“以修為主”原則的,定損價格未按公司標準執行,與修理廠協商處理的扣5分。

      16)《定損單》《查勘報告》等理賠單證填寫項目不正確、不完整、敷衍了事、數字不準確的扣3分。

      17)明確應有免賠但未書面告知被保險人的扣2分。

      18)系統內修理廠錄入名稱與實際修理單位名稱不符的扣2分。

      19)未按公司規定正確使用理賠單證的扣2分。

      3;理賠時效性考核(20分)

      1)接到調度派工后10分鐘內未及時聯系保戶,不及時查勘定損,系統內不及時清理未決賠案的扣5分。

      2)經核損、核價崗審核后不合格退回的網上定損資料,未在24小時內及時處理的扣3分。

      3)客戶已提交索賠材料而理賠系統未錄入,理賠材料未按規定不及時上交的,或上交后材料不齊全的扣3分。

      4)小額賠案(3000元以下)未在24小時內錄入理賠系統確定損失金額扣3分。

      5)超權限案件,未在查勘現場電話上報公司相關崗位進行溝通及24小時內未及時書面上報的扣6分。

      四:公司的考核機構

      1:車險接報案中心、核損、核價崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車險理賠品質監督崗負責對公估公司查勘定損人員日常工作質量進行監督檢查,并做出考核方案。

      2:車險理賠品質監督崗每日對公估查勘定損人員的日常出勤進行電話抽檢、核損、核價崗每日通過系統照片對公估查勘定損員著裝等抽檢,對定損質量進行檢查,車險理賠品質監督崗將不定期到現場或理賠系統內對公估查勘定損人員進行全方位監督考核。

      五:結果計算與公估費結算

      1:按月度考核,每月25-30日對上一月度考核結果統計并進行公示,考核結果將作為結算公估費的重要依據。

      2:各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對公估公司的考核評判標準。

      3:考核計算標準:

      1)對公估公司考核依據“月度查勘定損崗位考核統計表”內各項目打分之總和,除以公估公司案件數取平均值,各項目平均數之和作為考核標準:

      2)當月考核得分高于80分以上的按標準結算上一月度公估費

      3)當月累計考核扣20分以上(含20分)的,扣減該月度整體公估費5%

      4)當月累計考核扣30分以上(含30分)的,扣減該月度整體公估費10%

      5)當月考核得分低于70分的給予3000元的經濟處罰并取消與永誠合作資格。

      4:工作中嚴重違紀的處罰

      對客戶有效投訴到保監會、保監局、保險行業協會及我公司的,取消查勘定損員定損資格,并對公估公司處于5000元經濟處罰。

      私自安排客戶在非合作修理廠維修的。經核實確認后對公估公司處于定損價格的經濟處罰并對公估公司處于5000元經濟處罰。

      舊件或其它損余物資未回收而隨意自主簽字確認收回的,將對其所簽收舊件的定損價格作為處罰金額。

      在職業范圍內,與修理廠勾結參與案件做假,定損收取回扣,接受修理廠或客戶的吃請及收受禮物、現金的,對公估公司處于5000元經濟處罰并取消查勘定損員定損資格,必要時移交司法部門處理。

      5:為公司作出突出貢獻的獎勵

      查勘定損員在工作中發現重大疑點,為公司挽回經濟損失(非證件不符、手續不全、無責任)的案件,并經公司核實,公司將雙倍獎勵此案的查勘費,重大車損案件(一萬元以上)將根據挽回損失數額給予3%的獎勵,單筆獎勵最高3000元。

      有關保險公司理賠工作總結(精選篇4)

      20__年10月,我加入了中國人壽,從事我不熟悉的人壽保險理賠工作。這是我畢業后的第一份工作,是我職業生涯的一個起點,我對此十分珍惜,盡最大努力去適應這一崗位。通過這一年多的工作和學習,我進一步了解了保險理賠,挑戰了自己的工作能力和學習能力。在此我要感謝公司領導會我的悉心教導和同事對我的及時幫助,讓我能在短短的時間內學到在校園課堂里無法學到的很多知識并積累了一定的社會經驗?,F在就20__年的工作情況做一個總結。

      20__年對我們理賠科來說是比較特殊的一年,也是忙碌的一年。20__年,理賠省級集中在我們公司試點,隨著試點工作的進一步展開,壽險案件逐漸全部由省公司審核,各個縣級公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理,如此一來,我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統計了一下本人20__年1月至11月的工作量,短險系統總量為7649,八版系統總量為1561;七版系統總量為27;老業務理賠結案歸檔為2。

      一年來,本人憑著對工作的熱愛,嚴格執行公司的各項規章制度、內控規定和服務規定,竭盡全力履行自己的崗位職責,努力按領導的要求做好各方面的工作。20__年,對我個人來說也是很關鍵的一年。20__年上半年,我是一名單純的`理算人員,主要負責案件的理算和結案工作,只要工作仔細,不要算錯、看錯、錄錯,一般不會出差錯,相對而言,工作對我來說是比較輕松的。到6月份,理賠省級集中工作已完成大部分,領導對我們理算人員也提出了更高的要求,希望我們一個案子從立案到結案歸檔單獨完成。當時,我懵了,心里很擔心,因為立案用到的更多的是醫學知識,而對一個法學專業畢業的人來說,醫學知識是很匱乏的。經過一段時間的學習和摸索,我對自己漸漸地有了自信,錯誤越來越少,操作也越來越熟練。本人在工作中能不斷進步,除了要感謝公司領導的指導和同事的幫助,也要感謝上級公司和市公司組織的各種業務學習培訓和考試考核。正是因為這些培訓、()考核,我才能不斷加強自身業務素質的訓練,不斷提高業務操作技能和服務技巧。

      回首一年過來,在對取得成績欣慰的同時,也發現自己與最優秀的員工比還存在一定的差距和不足,如保險知識、醫學知識等還需要多學習,并且學以致用??20__年我相信又是充滿激情的一年,我有信心和決心在今后的工作中努力學習,勇敢地克服缺點和不足,進一步提高自身綜合素質,積極、熱情、細致地對待每一項工作。

      有關保險公司理賠工作總結(精選篇5)

      在過去的一年里,我們在公司經理室的正確領導下,根據理賠事業部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措,從理賠業務管理各關鍵環節著手,進一步厘清環節、厘清責任、優化流程、簡化手續、明確目標,達到降低理賠成本、強化理賠管理、提高理賠效率、提升服務質量的總體目標,勤奮工作,文明服務,努力按要求完成中心主任交付的各項工作,現對20__年的工作進行總結。

      一、20__年工作情況匯報

      1、20__年全年理賠數據,__公司20__年全險種共結案4314件,去20__年同比減少339件,案件處理率達到102%,其中車險全年結案共2623件,理賠周期為28.25天。

      2、加快案件處理速度。全面實現車險賠案服務承諾,重點是實現5000元以下案件2個工作日處理完畢、實現1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付、實現1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付

      3、提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍

      在過去的一年里,公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓的投入力度,并于全年內組織參

      加了兩次理賠員技能考試,我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。

      二、20__年工作計劃

      我們人保財險的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是,在工作中,我們仍然有不少的問題與不足之處,如處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點。

      在工作中,我們要按照上級公司的要求,進一步加強查勘、定損、報價、核賠、醫療跟蹤、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率,我們要切實做到:

      1、控制好車損險定損質量,確保車險賠付率與去年相比穩中有降,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘定損工作的監督和把關。

      2、加強理賠隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,熱情服務,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速。

      隨著業務規模不斷擴大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率,規范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要做到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效。做到在做理賠服務的同時,也要做好保險業務的宣傳員。

      3、在保證第一現場到位的前提下,()進一步提醒客戶第一現場報案,加大二現報案核查案發現場的工作力度,以減少假騙賠案的發生。增大利潤空間,重點加強重大疑難案件的'調查工作。

      4、加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向經理室及承保部門反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升,協調好業務發展和理賠管控的關系。

      在接下來的20__年里,我們將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司優質品牌,展示公司的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流的現代保險企業做出應有的貢獻。

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